الضمان يصدر الموافقات على الإستشفاء والأعمال الطبية إلكترونياً

صدر عن المدير العام للصندوق الوطني للضمان الإجتماعي الدكتور محمد كركي مذكرة رقم 21، تتعلق بإعطاء الموافقات على الإستشفاء والأعمال الطبية بطريقة الكترونية، مرفقة بجدولة مناوبة رؤساء المكاتب في مركز بيروت، على أن تنجز الموافقات عبر رئيس المكتب يرافقه مصف عدد 2 ومراقب.
نص المذكرة
“إستناداً إلى قرار مجلس الوزراء المتخذ في جلسته المنعقدة بتاريخ 15 آذار 2020، الذي أعلن التعبئة العامة وإقفال الإدارات والمؤسسات العامة والمصالح المستقلة، وذلك في إطار الإجراءات المتخذة من قبل الحكومة اللبنانية لمنع انتشار فيروس كورونا، وحيث استثنى من القرار المذكور الصندوق الوطني للضمان الإجتماعي وذلك بما يرتبط بالموافقات الإستشفائية والصحية والصيدلانية والمخبرية، وحيث تقتضي الضرورة التوفيق بين مصلحة المضمونين الذين يحتاجون الى دخول المستشفيات، وأقصى تدابير الوقاية، واستناداً الى الظروف الإستثنائية التي تمر بها البلاد،
أولا: تصدر الموافقات على الإستشفاء وعلى الاعمال الطبية MRI, Pet Ct Scan, Ct Scan بطريقة الكترونية وفقا للآلية التالية:
1-ترسل إدارة المستشفى المتعاقد مع الصندوق طلب الحصول على موافقة مؤخرة على الإستشفاء في الحالات الساخنة أو الباردة عبر مفاتيح البريد الإلكتروني التالية:

[email protected] للمستشفيات ضمن نطاق محافظة بيروت
[email protected] للمستشفيات ضمن نطاق محافظة جبل لبنان
[email protected] المستشفيات ضمن نطاق محافظتي الجنوب و النبطية
[email protected] المستشفيات ضمن نطاق محافظتي الشمال وعكار
[email protected] للمستشفيات ضمن نطاق محافظتي البقاع وبعلبك الهرمل
Subject:Hos.app. مع اسم المضمون الثلاثي.
2- يرفق طلب الحصول على الموافقة بالمستندات التالية:
– إعلام بدخول مستشفى موقع من الطبيب المعالج وإدارة المستشفى يذكر فيه إسم المضمون/إسم المريض، رقم المضمون في الصندوق (في حال توافر.
– ملف المريض الطبي.
– تعهد وإقرار من المضمون (بأن كل المعلومات التي تقدم بها صحيحة تحت طائلة الملاحقة الجزائية)
– صورة مختومة طبق الأصل عن هوية المريض والمضمون أو إخراج القيد.
– إفادة عمل أو نسخة عن آخر إيصال تسديد بالنسبة إلى الفئات الخاصة.
– صورة مختومة طبق الأصل عن رخصة السوق للسائق العمومي.
– تصريح عن حادث (في حال كان دخول المستشفى نتيجة حادث).
3-يتولى فريق عمل مؤلف من أطباء مراقبين ورؤساء مراكز أو رؤساء دوائر ومراقبين اداريين ومصفين ومراقبين ومستخدمين من مديرية الإحصاء دراسة الملف وإصدار الموافقات المطلوبة.
4-في حال تبين إنتهاء حق المريض أو المضمون من الإستفادة، يقوم المستخدم المعني إستثنائيا ولمرة واحدة بفتح حق له على برامج المكننة وفقاً لإفادة الخدمة (آخر إيصال التسديد للفئات الخاصة) على أن يسوى وضعه لاحقاً بعد انتظام العمل في مكاتب الصندوق.
5-تبلغ الموافقة الى المستشفى عبر البريد الالكتروني (PDF)
6-تضم الموافقة الإلكترونية مع كامل المستندات الى معاملة الإستشفاء وتقدم الى مكتب التبعية وفقاً للأصول.
ثانياً: تحصر الأعمال الطبية CT PET، MRI، CT Scan، Scan بالمستشفيات المتعاقدة وتعتمد الاجراءات نفسها المذكورة أعلاه للحصول على الموافقات.
ثالثا: تكلف المديرية الإدارية التواصل مع المكاتب وفقا لجدول المناوبة المرفق لتأمين المستخدمين وتأمين الأمور اللوجستية واتخاذ تدابير الحماية والوقاية اللازمة.
رابعا: تكلف مديرية الإحصاء وتنظيم أساليب العمل تأمين المستخدمين والأمور التقنية اللازمة.
خامسا: تكلف رئيسة الأطباء تأمين الأطباء المراقبين وفقا للحاجة.
سادسا: يكلف رئيس مصلحة المراقبة الإدارية على المستشفيات تأمين المراقبين الإداريين وفقا للحاجة.
سابعا: يعمل بهذه المذكرة إعتباراً من 19 آذار وتبلغ الى من يلزم”.

المصدر: وطنية

لمشاركة الرابط: